執筆： 西山 勇来（柔道整復師・ゆうき整骨院院長）最終更新： 2026年8月4日
どんな症状？ 膝の曲げ伸ばしでの引っかかり感、深くしゃがむと痛む、階段の昇り降りやスポーツの踏み込みで痛みが出る――こうした症状が見られます。ひどい場合は膝が動かなくなる（ロッキング）こともあります。
放置すると軟骨への負担が増えることもあるため、状態に合わせた対応が大切です。
医療機関の受診を優先していただきたいサイン 次のような場合は、施術よりも医療機関（整形外科）の受診を優先してください 膝が途中で引っかかって伸びない・曲がらない（ロッキング） 受傷後に急速に膝が腫れた 膝の力が抜ける感じ（膝くずれ）を繰り返す 体重をかけられない、歩くことが難しい 強い腫れ・熱感・発赤が続く、発熱を伴う 膝から下のしびれや感覚の低下がある 術後に痛み・腫れ・熱感が強くなった、または急に膝が動かしにくくなった 超音波エコーでできること・できないこと 超音波エコーは関節周囲をみる補助であり、半月板損傷の確定診断や術後修復状態の判定を代替しません。半月板は関節の内部にあるため体表からの超音波で全体を描出することはできず、損傷の型や範囲、切除・縫合といった手術の適応、縫合部の治癒状況の評価は、MRIや関節鏡など医療機関での検査に基づいて行われます。
当院ではエコーを、関節周囲の腫れや周辺の腱・筋など「観察できる範囲」の変化を経過に沿って確認する目的で用いています。
当院のアプローチ 超音波エコーで膝まわりの状態を確認しながら、可動域の回復と、太もも・お尻・体幹の筋力再建を段階的に進めます。膝に負担が集中しない動作づくりを重視します。
手術の要否は医療機関が判断します。当院は主治医の方針に沿って、術前の準備から術後の競技復帰まで支えます。
術前・術後の一貫サポート 手術前に膝の動く範囲と筋力を整えておくと、術後の回復がスムーズになりやすいと考えられています。術後は炎症の管理から始め、可動域・筋力・動作の質を段階を追って戻していきます。
当院で確認する評価項目 初回および経過の節目で、次のような項目を確認しています。評価の内容は、その時期に必要な運動療法の組み立てとご説明に用います。
膝の可動域（特に完全伸展・深屈曲の左右差） 関節の腫れ（水腫）の程度と、運動後の変化 大腿四頭筋を中心とした筋力と左右差 荷重時の痛みの出方（しゃがむ・ひねる・階段の昇り降り） 片脚立ち・スクワット・着地時の膝の向きと安定性 股関節・足部の可動性（膝のねじれ負担に影響する要素） 日常生活・競技動作における症状の再現性 整骨院で対応する範囲 当院は柔道整復師による施術所（整骨院・接骨院）であり、診断・手術・投薬・画像診断は行いません。診断や治療方針の決定は医療機関が行い、当院はその方針の範囲内で運動療法を担当します。
当院で対応すること
主治医の方針の範囲内での運動療法・徒手療法 手術前の可動域づくり・筋力づくり 術後の回復段階に応じた運動療法（主治医の許可・指示の範囲内。特に縫合術後は荷重や屈曲角度の制限に従います） 膝にねじれの負担が集中しにくい動作づくり 保存療法を選択された方の筋力・動作トレーニング 当院では行わないこと
損傷の診断や重症度の確定、手術適応の判断 レントゲン・MRI・CT などの画像検査 投薬、装具の処方 段階的なリハビリの進め方 回復の経過には個人差があり、下記はあくまで一般的な段階の目安です。実際の進め方は、主治医の方針とその時点の状態に応じて調整します。
STEP 1｜急性期・術前：腫れと痛みの管理、可動域の確保 腫れと痛みの状態をみながら、膝を伸ばせる状態づくりと大腿四頭筋の再教育から始めます。手術を予定している場合は、この時期に可動域と筋力を整えておきます。 STEP 2｜術後早期：指示された条件下での可動域と筋活動の回復 縫合術後は切除術後と比べて荷重や屈曲の制限が厳しく、期間も長くなる傾向があります（文献1）。制限の内容は術式によって異なるため、必ず主治医の指示に従って進めます。 STEP 3｜筋力づくりと荷重動作の再獲得 両脚から片脚へと段階を進め、スクワットや階段動作を安定して行える状態を目指します。 STEP 4｜ランニング・ジャンプ動作の再開 荷重時の痛みや腫れの反応を確認しながら、直線的なランニングから段階的に再開します。 STEP 5｜ひねり動作・競技動作への段階的な復帰 半月板に負担がかかりやすい深いしゃがみ込みやひねり動作は、症状の反応を確認しながら慎重に段階を進めます。 STEP 6｜復帰後のフォローアップ 復帰後も可動域・筋力・動作の左右差を定期的に確認し、負担の集中を避ける調整を続けます。 競技復帰の判断 復帰の可否は最終的に主治医が判断します。半月板は術式（切除か縫合か）によって復帰までの経過が大きく異なるため、期間の目安を一律に当てはめることはできません。
半月板損傷の保存療法や競技復帰の考え方については、国際的な合意文書がまとめられています（文献2）。当院では、主治医の方針を前提に、次のような項目を確認しながら段階を進めます。
膝の可動域が反対側と同等まで回復しているか 運動後に腫れや痛みが強く残らないか 大腿四頭筋を中心とした筋力の左右差が小さくなっているか 片脚でのスクワット・ホップ動作が安定して行えるか しゃがみ込みやひねり動作で症状が再現されないか これらはあくまで確認のための項目であり、満たせば再損傷しないことを保証するものではありません。
医療機関との連携 当院では、主治医の診断内容・術式（切除／縫合）・荷重や可動域の制限を確認したうえで施術を進めます。ご希望があれば、当院で確認した可動域・筋力・動作の評価内容を書面でお渡ししますので、次回の診察時にお持ちいただけます。
経過中に痛みや腫れの増悪、可動域の低下など気になる変化があった場合は、施術を継続せず医療機関への受診をご案内します。整形外科に通院しながら、診察は医療機関・運動療法は当院という形で並行して進めることもできます。
参考文献 Pujol N, Giordano AO, Wong SE, ほか. The Formal EU-US Meniscus Rehabilitation 2024 Consensus (ESSKA-AOSSM-AASPT). Part I — Rehabilitation Management After Meniscus Surgery . Int J Sports Phys Ther. 2025;20(6):918-930. Prill R, Ma CB, Wong SE, ほか. The 2024 Formal EU-US Meniscus Rehabilitation Consensus (ESSKA-AOSSM-AASPT). Part II — Prevention, Non-Operative Treatment, and Return to Sport . Int J Sports Phys Ther. 2025;20(7):1097-1106. Beaufils P, Becker R, Kopf S, ほか. Surgical management of degenerative meniscus lesions: the 2016 ESSKA meniscus consensus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017;25(2):335-346. Thorlund JB, Juhl CB, Roos EM, Lohmander LS. Arthroscopic surgery for degenerative knee: systematic review and meta-analysis of benefits and harms. BMJ. 2015;350:h2747. 日本整形外科学会「半月板損傷」（症状・病気をしらべる） こんな方におすすめ 本ページは一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではなく、医師の診断に代わるものではありません。症状の感じ方や経過には個人差があり、記載した内容や期間の目安がすべての方に当てはまるわけではありません。気になる症状がある場合は、自己判断せず医療機関にご相談ください。なお当院は柔道整復師による施術所（整骨院・接骨院）であり、医療機関（病院・診療所）ではありません。